Hẹp bao qui đầu (chít hẹp bao quy đầu, hẹp da qui đầu - phimosis) là một trong căn bệnh thường gặp ở nhỏ xíu trai.
● Hẹp bao qui đầu là hẹp lỗ mở của bao qui đầu khiến cho bao qui đầu không còn tách khỏi qui đầu. ● Hẹp bao qui đầu mà thậm chí là hẹp tâm sinh lý hoặc hẹp bệnh lý: - Hẹp tâm sinh lý (hẹp tiên phát) là hẹp do dính, bao qui đầu dính có qui đầu để bảo đảm an toàn qui đầu & lỗ tiểu khi trẻ mới sinh ra. đa số chủ yếu bé nhỏ trai mới sinh (96%) đều phải có hẹp bao qui đầu tâm sinh lý, đến 3 tuổi, tỉ lệ này giảm dần xuống còn 10% & tránh xuống còn 1% khi 14 tuổi. - Hẹp căn bệnh (hẹp trang bị phát, mắc phải) là hẹp sự thật lúc sở hữu sự hiện diện của sẹo xơ. Sẹo xơ được biến thành là do viêm xoang lây nhiễm ở các bao qui đầu bình thường hoặc bao qui đầu dài, cũng có thể có thể do những lần nong bao qui đầu quá nặng bạo trước đấy. ● Cắt bao qui đầu đã được triển khai từ 6.000 năm ngoái ở Ai Cập, được xem là biện pháp chữa bệnh bom tấn cho những trẻ em bị hẹp bao qui đầu, ngoài ra còn vì Lý Do phong tục, tránh nhiễm khuẩn đường tiết niệu, phòng ung thư dương vật… phương pháp này có kết quả nhưng cũng có không ít biến tướng. các năm cách đây không lâu, đa dạng báo cáo đã diễn đạt những liệu pháp khám chữa bảo tồn hẹp bao qui đầu, lạm dụng quá kem chống bệnh viêm steroid bôi da tại chỗ mang tỉ lệ thành công không hề nhỏ. II. CHẨN ĐOÁN 1. các bước chẩn đoán a. Hỏi bệnh: bé tới khám vì tiểu khó, khi tiểu cần rặn & khiến phồng bao qui đầu. các nhỏ bé xoàng xĩnh quấy khóc & đỏ mặt vì rặn mỗi một khi đi đái. Lỗ thông bao qui đầu quá nhỏ sẽ làm khó cho bài xuất nước tiểu, & bao qui đầu bị viêm nhiễm luôn tấy đỏ & ngứa. b. Khám lâm sàng: thường nhìn thấy sự hiện diện của vòng thắt bao qui đầu, nhiều lúc thấy các kén buồn phiền nằm bên phía trong bao qui đầu. c. Cận lâm sàng ● Xét nghiệm nước tiểu: sở hữu nhiễm trùng tiểu? ● vô cùng âm: chọn dị tật phối kết hợp. 2. Chẩn đoán định vị dựa vào lâm sàng. 3. Chẩn đoán phân biệt ● Vùi dương vật (burried penis): dương vật bị vùi dưới lớp mỡ trước xương mu kèm hẹp bao qui đầu. ● Thắt nghẽn bao qui đầu (paraphimosis): bao qui đầu bị thắt nghẽn ở khấc qui đầu tạo garô dương vật sau khi tách bóc bao qui đầu ra khỏi qui đầu. ● Dài bao qui đầu (long prepuce): bao qui đầu dài nhưng không bị hẹp. III. khám chữa HẸP BAO QUY ĐẦU 1. nguyên tắc chữa bệnh ● lý luận kỹ cho người bị bệnh & mái ấm gia đình người mắc bệnh về các cách điều trị, ưu và khuyết điểm của từng công nghệ để sở hữu sự hợp tác về sự việc lựa chọn điều trị. ● chọn lọc & triển khai kỹ thuật an toàn, tránh mọi biến đổi và sở hữu tính thẩm mỹ cao. 2. điều trị bảo tồn a. Chỉ định: khi mang hẹp bao qui đầu ở hầu hết giới hạn tuổi. b. công nghệ ● điều trị bảo tồn được thực hiện tại trung tâm y tế và tại nhà. ● chữa bệnh các lần đầu tại trung tâm bệnh viện, người bị bệnh đc gây tê tại chỗ bằng gel Xylocain 2%. bác sĩ hoặc điều dưỡng dùng những ngón tay, que khảo sát hoặc kìm bé dại nong bóc dính giữa hai lớp qui đầu & bao qui đầu cho tới khấc qui đầu, sau đó rửa sạch hàm vị buồn chán & bôi trơn bao qui đầu bằng kem Betamethason 0,05%. Nong 1 cách nhẹ nhàng, hạn chế khiến rách nát bao, chảy máu với nguy hại dính hẹp lại sau đây. trường hợp khó, chỉ cần nong nhẹ cho thấy lỗ tiểu, kế tiếp nong dần từng ngày. Kê toa: đỡ đau (paracetamol)+ kem Betamethason 0,05%. ● hướng dẫn bố mẹ nhỏ nhắn bí quyết nong bao qui đầu bằng những ngón tay, vệ sinh, thoa kem Betamethason 0,05%. ● phụ huynh bé xíu tiến hành việc khám chữa tận nơi, mỗi ngày 1 - 2 lần trong 1 – 2 tháng. trong thời gian tiến hành sở hữu gì gian khổ => tái khám. 3. chữa bệnh phẫu thuật Cắt bao qui đầu. a. không sử dụng và không dùng ● Chỉ định: - điều trị bảo tồn thất bại. - Hẹp bao qui đầu thực sự (có vòng xơ). - mang thắt nghẽn bao qui đầu. - Theo nhu cầu của gia đình bệnh nhân. ● Chống chỉ định: - Vùi dương vật. - Viêm bao qui đầu. - Hẹp niệu đạo. b. công nghệ cắt bao qui đầu ● Vô cảm: cắt bao qui đầu đươc tiến hành dưới gây mê; đối với trẻ lớn chịu hợp tác => tê xương cộng hoặc tê gốc dương vật. ● những kỹ thuật cắt bao qui đầu xoàng được sử dụng: - Kiểu bom tấn (3 pince): + Cắt toàn thể bao qui đầu (kiểu “cắt trọc đầu”). + Cắt phần hẹp bao qui đầu. - Kiểu cắt bao qui đầu theo đường đánh dấu. - Kiểu Duhamel (xẻ lưng). - Kiểu mở rộng bao qui đầu (rạch dọc khâu ngang). 4. khám chữa sau mổ xoang ● Cắt bao qui đầu là 1 trong mổ xoang về trong ngày. ● Kê toa xuất viện: chất kháng sinh, đỡ đau ● Thay băng từng ngày tại y tế địa phương. IV. theo dõi & TÁI KHÁM 1. quan sát và theo dõi & điều trị biến đổi a. biến chứng lúc chữa bệnh bảo lưu hành nhà: chảy máu hoặc thắt nghẽn bao qui đầu => đến cơ quan y khoa sắp nhất để điều trị ngay. b. biến chứng sau cắt bao qui đầu ● biến đổi sớm: - chảy máu (thường ở chỗ dây thắng, mạch máu dưới bao qui đầu)=> cầm và không để mất máu (băng ép, đốt điện, hoặc khâu tóm máu). - Phù nề, máu tụ => đắp ấm, hoặc thoát dịch, thoát tụ máu. - Nhiễm trùng => thay băng + chất kháng sinh. - Thiếu da do cắt bỏ quá nhiều bao qui đầu (xảy ra do cắt bao qui đầu ở tư thế dương vật không cương) => ghép da. - thương tổn qui đầu & 1 phần dương vật do kẹp bao qui đầu không đúng đắn => tạo hình lại qui đầu, dương vật. ● biến đổi muộn: - Dính bao qui đầu sau cắt (do chừa lại bao qui đầu quá nhiều) => tách dính, hoặc cắt lại bao qui đầu. - Thắt nghẽn bao qui đầu (do phù nề, chưa cắt hết vòng thắt bao qui đầu) => hạn chế phù nề (đắp ấm, thoát dịch, thuốc alphachymotrypsin) hoặc cắt vòng thắt. - Sẹo xấu (thường tại phần dây thắng) => cắt sẹo, tạo hình lại bao qui đầu. giả dụ cơ địa sẹo lồi => dùng corticoid.https://viemtinhhoan.vn/ https://bacsidalieu.jweb.vn/ https://bvsuckhoesinhsan.mystrikingly.com/ https://bvsuckhoesinhsan.postach.io/ https://bvsuckhoesinhsan.weebly.com/ https://suimaoga24h.wixsite.com/my-site bvsuckhoesinhsan.nethouse.ru https://bvsuckhoesinhsan.blogspot.com/ https://namkhoa152.substack.com/ http://namkhoa152.e-monsite.com/ https://bvsuckhoesinhsan.webgarden.com/ http://namkhoa152xadan.iwopop.com/ https://noosfero.ufba.br/bvsuckhoesinhsan/blog https://bvsuckhoesinhsan.puzl.com/ https://60ffa9f79cd4d.site123.me/ https://bvsuckhoesinhsan.doodlekit.com/ http://namkhoa152.bravesites.com/ https://ask115-84.webselfsite.net/ https://ask115.hpage.com/ https://asksuckhoe115.pixnet.net/ https://asksuckhoe115.sitey.me/ http://asksuckhoe115.divivu.com/ https://namkhoa152xadan.simdif.com/ https://namkhoa15223383844.wordpress.com/ https://namkhoa152.000webhostapp.com/ https://bacsinam.creatorlink.net/ https://namkhoa152.page.tl/ https://namkhoa152xadan.my-free.website/ bao quy đầu cắt bao quy đầu cắt bao quy đầu ở đâu bao quy đầu dài viêm bao quy đầu bao quy đầu 152 Xã Đàn hẹp bao quy đầu sùi mào gà sùi mào gà ở nữ giới sùi mào gà ở nam giới sùi mào gà ở lưỡi sùi mào gà ở miệng sùi mào gà hậu môn sùi mào gà 152 xã đàn - Hẹp lỗ tiểu (do tổn thương mạch nuôi lỗ tiểu) => lan rộng lỗ tiểu. - Rò niệu đạo (do tổn hại niệu đạo trong những khi mổ) => vá rò. 2. Tái khám ● Tái khám định kỳ: 1-2 tuần, 1 – 2 tháng. ● Tái khám để bình chọn kết quả và đặt ra hướng chữa bệnh tiếp.
0 Comments
Leave a Reply. |
AuthorWrite something about yourself. No need to be fancy, just an overview. Archives
June 2023
Categories |